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九江股票配资 两小时极速营救从死神手里“抢人”

发布日期:2024-07-29 06:27    点击次数:185

  “病人终于抢救回来了!手术完成后病人的心率和血压稳定下来,当时虽然很累,但是感到很欣慰!”提起日前抢救一名急性心梗合并致命“电风暴”患者的场景,汕头市第二人民医院心血管内科主任医师陈桂坚历历在目。当天,他和胸痛中心团队的医生们经过两个多小时的极速营救,开展电除颤20次,及时进行冠脉造影,紧急开通闭塞血管九江股票配资,最终成功从死神手里将病患抢救回来。

  胸痛病人突现“电风暴”

  当天中午12时04分,伴随着一阵急促的警铃声,疾驰的救护车将患者刘阿姨送到汕头市第二人民医院急诊科,医院胸痛中心团队立即响应。

  原来,今年66岁的刘阿姨有长期吸烟史、高血压病史。当天上午,她在回家路上突然感到胸前连带着左肩、左上臂传来一阵剧烈疼痛,还伴有心悸、呼吸困难、大汗淋漓等症状。症状一直持续,于是,刘阿姨急忙让家属拨打120,快速转运到汕头市第二人民医院就诊。急诊科为刘阿姨检查心电图发现,刘阿姨出现急性下壁心肌梗死。胸痛中心立即启动胸痛绿色通道,准备将患者直接送达导管室进行急诊手术。

  然而,就在患者准备送往导管室时,心电监护仪突然传来刺耳的警报声——随即患者突发Ⅲ度房室传导阻滞,继而室速室颤及“电风暴”表现,情况十分危急!

  “电风暴”是最危重的致命性心律失常,病情重、复苏难,患者死亡率极高。“快,立即电除颤!”主持抢救的陈桂坚立刻作出判断,为患者进行电除颤、心肺复苏等一系列抢救。但是,患者仍出现室颤、神智不清、呼吸微弱,生命危在旦夕。医护人员立即为患者上呼吸机辅助呼吸,接着再次电除颤、心肺复苏。经过20次电除颤后,患者仍频发室颤,陈医生决定为患者安置临时起搏器,尽最大努力控制“电风暴”……经过2个小时的抢救,患者心电图逐渐稳定。

  紧接着,胸痛中心团队又迅速为刘阿姨实施急诊冠脉造影检查,精准定位到完全闭塞的右冠状动脉中段,凭借丰富的经验和精湛的技术,快速开通闭塞的冠状动脉血管,完成支架植入。顺利完成手术后,患者被转入ICU继续接受治疗,第7天即成功脱离呼吸机、拔除气管插管。第8天病情稳定转回心血管内科病房,经过医护人员的精心治疗,目前已康复出院。

  陈桂坚介绍,在临床上,如此紧张的抢救环境情况下,因为患者心脏无法正常向大脑供血,超过半小时将有可能出现脑部缺氧、缺血性损伤,导致患者即使抢救成功后也会留下运动、言语等功能上的障碍。当时,在紧张抢救的2个多小时里,他带领团队果断用药,持续为患者进行电除颤和到位的心肺复苏,让刘阿姨在术后没有留下任何脑部症状和后遗症。

  出现胸痛速打120

  陈桂坚介绍,此次急性心梗合并致命“电风暴”病人的抢救,除了医院团队争分夺秒外,患者自身的就医意识也非常重要。刘阿姨在出现不明原因的持续性胸痛后没有迟疑,果断选择就医,为抢救争取了时间。如果当时刘阿姨迟疑观望,发生生命危险的机率将大幅提升。

  据介绍,连年来,随着健康知识的普及,不少人对急性心肌梗死有了初步了解,但在偏远乡村地区,群众对心梗的知晓率仍有待提高。陈桂坚介绍,发生急性心肌梗死时,最常见的症状是胸闷、胸痛,胸口像压着石头一样难受,严重的还会出现恶心、想吐、心慌、呼吸困难、大汗淋漓等,甚至还有的会有濒临死亡的感觉。

  他提醒,急性心肌梗死有时可能还会发生其他部位的疼痛。据介绍,部分患者表现特殊,还可能表现为伴随胸闷胸痛发生的牙痛、肩背部疼痛、上腹部不适等。由于自身对疾病认识的不足,这部分患者很容易忽略心脏问题,以为是胃病、口腔疾病或者肩周炎等,致使错过最佳诊疗时机,甚至出现无可挽回的后果。

  “如果出现胸痛症状,应该立即拨打120!”陈桂坚提醒,发生急性心肌梗死时,抢救时间越早,对心肌细胞的影响就越小。这意味着,越快拨打120送医就诊,病人抢救成功率将越高。他提醒,当心梗发生时,家人和亲友除了帮忙拨打120外,在救护车到达前还可以通过聊天等方式安抚患者情绪,避免过度紧张。同时,应注意留心观察患者状态,如果出现突发昏迷或心跳停止,应及时进行心肺复苏。

  心梗发生时往往是“病来如山倒”,最重要的是争分夺秒进行抢救。陈桂坚介绍,在临床上,也有部分患者在送达医院后,因病人家属纠结是否开展治疗而耽误了最佳抢救时机。他表示,急性心梗病人的抢救时间窗口较短,当临床医生从专业角度判断确需急诊手术抢救时,病人家属可以给临床医生多一分信任,让心梗病人更快得到及时有效的抢救。

  那么,在日常中还可以怎样预防心肌梗死的发生呢?陈桂坚提醒,市民群众在日常生活中应积极控制好血压、血糖、血脂,注意调整饮食结构,少吃高脂、高油、高糖的食物;保持良好心态和健康生活作息,适当运动锻炼,减少或避免熬夜,积极戒烟、戒酒;如果有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管相关疾病,应积极治疗控制,降低诱发急性心肌梗死的机率。

  南方日报记者彭深

  通讯员郑瑞年连亨杰九江股票配资



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